Vibrio în apa mării și în fructele de mare: ce simptome pot semnala infecția la copii?

Speciile Vibrio se dezvoltă rapid în apele mai calde din Marea Neagră, Baltică și Nordică, avertizează autoritățile de sănătate din Europa. Infecțiile pot varia de la enterocolite ușoare la fasceită necrozantă. Aici explicăm ce este vibrioza, cum se pot contracta oamenii, ce riscuri există și cum pot fi prevenite aceste infecții.

Vibrio reprezintă o familie de bacterii care trăiește în apele de coastă și se înmulțește când temperatura apei depășește 20°C și salinitatea scade sub 25‰, condiții din ce în ce mai întâlnite pe măsură ce valurile de căldură devin mai frecvente. În Europa se înregistrează tot mai multe cazuri cauzate de Vibrio vulnificus, V. parahaemolyticus și V. cholerae non-toxigene, alimentate de încălzirea mării și de apa mai puțin sărată. Marea Neagră, unde în timpul verii apa poate atinge 26°C, figurează pe harta oficială de risc a ECDC, la fel ca multe stațiuni de pe litoralul baltic. Iată ceea ce trebuie să știi despre aceste infecții și cum să te protejezi, inclusiv pe copii.

Cum se contractează infecția

Cele mai multe infecții Vibrio afectează tractul digestiv, adesea după consumul de crustacee crude sau insuficient gătite - în special stridiile, midii și scoicile - care pot concentra milioane de bacterii în țesuturile lor. Un alt scenariu comun este înghițirea apei de mare contaminate în timpul înotului. Există însă și forma cutanată: bacteriile pătrund prin tăieturi, zgârieturi sau înțepături de pește. Acest lucru poate avea loc atât în apă, cât și pe uscat, de exemplu când sucul din fructe de mare crude ajunge pe o rană deschisă. În situații rare, dar severe, bacteria migrează rapid în sânge și declanșează septicemie.

La nivel global, EFSA avertizează că riscul transmis prin fructe de mare va crește semnificativ în următorul deceniu din cauza schimbărilor climatice. Iar ECDC a inclus pentru prima dată în 2025 un avertisment sezonier dedicat bacteriilor care provoacă vibrioză în raportul său săptămânal. Studii clinice publicate în 2024 la Varna descriu trei cazuri de fasceită necrozantă la turiști vârstnici, cu sepsis instalat în mai puțin de 48 de ore după scăldatul în Burgas. Presa românească a popularizat problema încă din 2023. În Finlanda, un avertisment sanitar din 2 august 2025 raportează 11 cazuri grave după scăldatul în golfuri „puțin adânci, cu apă caldă”.

Simptome, diagnostic și tratament rapid în cazul infectării cu Vibrio

De remarcat că formele ușoare sunt cele mai frecvente, iar cazurile grave sunt supra-reprezentate în statisticile de supraveghere, fapt care poate crea impresia unui pericol mai mare decât cel real. La oamenii sănătoși, majoritatea expunerilor provoacă gastroenterită autolimitată sau o iritație cutanată care dispare după spălarea rănii cu apă dulce, rece și supravegherea timp de 24–48 h. Cazurile de infectare cu Vibrio vulnificus devin urgențe doar dacă poarta de intrare a fost largă (rană adâncă, înțepătură de pește, arsuri, mușcături) și gazda este vulnerabilă (copii cu hepatită virală, talasemie sau imunodeficiențe au un risc de 80 ori mai mare de sepsis și mortalitate – aproximativ 20% din cazuri, potrivit surselor de supraveghere).

Forma digestivă apare la 6–24 ore după ingestia de fructe de mare crude și se manifestă prin diaree apoasă, crampe abdominale, greață și febră moderată. La persoanele sănătoase evoluția este, de regulă, autolimitantă în două-trei zile, cu măsuri de susținere precum hidratarea, antitermicele sau repausul.

Forma cutanată a infecției cu Vibrio poate progresa extrem de rapid și se manifestă prin roșeață intensă, umflături și durere ce arde. Dacă roșeața apare în primele ore după contactul cu apa de mare și se extinde vizibil, nu amânați: mergeți de urgență la spital.

Cum ne protejăm copiii: măsuri simple pe plajă și la masă

Înainte de înot, zgârieturile trebuie acoperite cu plasturi impermeabili, iar după baie rana se spală riguros cu apă potabilă și săpun, apoi se schimbă pansamentul. Alegeți plajele după buletinele locale privind calitatea apei și evitați sectoarele situate în dreptul deversărilor de râuri, unde salinitatea coboară sub 25‰.

Consumați doar fructe de mare bine preparate: fierberea de cel puțin cinci minute la 100 °C distruge bacteriile, în timp ce marinarea „ceviche” (peștele sau fructele de mare ținute în suc de lămâie timp de 30 de minute înainte de consum) nu este suficientă.

La primul episod de diaree apoasă sau la o durere intensă în jurul unei leziuni, hidratați copilul și monitorizați-l orar; dacă apare febră peste 38 °C ori roșeața cutanată se extinde rapid, prezentați-vă la unitatea de primiri urgențe în aceeași zi.

Vibrioza nu trebuie să strice concediul la mare: alegeți plaje monitorizate, verificați apa, gătiți la temperaturi corecte și tratați rapid orice rană. Informația și vigilența rămân cea mai bună protecție.