Migrene și diferențele de gen: De ce sunt mai frecvente la femei și când devin o problemă gravă

Durerea intensă pe o singură parte a capului, însoțită de greață și sensibilitate la lumină sau sunet, descrie perfect o criză de migrenă. Această afecțiune complexă cu origine neurologică este de până la patru ori mai comună în rândul femeilor comparativ cu bărbații, probabil ca urmare a variațiilor hormonale. Din fericire, există soluții de la remedii naturale la tratamente de ultimă generație pentru gestionarea acestor atacuri.

Studiile internaționale arată că 12-15% din populația globală suferă de migrene, iar o mică parte, între 1% și 2.2%, dezvoltă forma cronică. Aceasta presupune dureri de cap frecvente, cel puțin 15 zile pe lună, dintre care opt sunt clasice migrene. Cel mai adesea, afecțiunea apare la persoanele cu vârste între 20 și 50 de ani, dar nu este exclusă la alte categorii de vârstă.

Influența hormonilor asupra migrenelor la femei

Fluctuațiile hormonale, în special scăderea nivelului de estrogen înaintea menstruației, sunt deseori responsabile pentru apariția migrenelor la femei. Atacurile pot deveni mai frecvente și mai intense pe măsură ce femeile se apropie de menopauză, dar, după instalarea acesteia, mulți observă o scădere a frecvenței migrenelor.

Femeile care folosesc terapia de substituție hormonală adesea experimentează o intensificare a migrenelor, conform unui raport din 2021.

În cazul contraceptivelor care conțin estrogen și progesteron, impactul asupra migrenelor variază individual. Totuși, femeile care suferă de migrene cu aură trebuie să fie atente, deoarece prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral, ceea ce face ca utilizarea contraceptivelor să nu fie recomandată.

Migrenele tind să se diminueze în timpul sarcinii pentru multe femei, însă tratamentul devine complicat deoarece multe medicamente obișnuite nu sunt recomandate. Alternativele includ medicamente anti-greață și dispozitive non-invazive.

Cum se manifestă migrenele?

Migrenele nu sunt doar simple dureri de cap; ele reprezintă o afecțiune neurologică ce poate avea multiple faze:

• Prodromul: preavertismentul migrenei, ce poate apărea cu mult înaintea durerii. Simptomele includ oboseală, rigiditate în zona gâtului și schimbări de dispoziție.

• Aura: durează de la câteva minute până la o oră și implică tulburări vizuale și uneori senzoriale sau de vorbire.

• Cefaleea: faza acută ce poate persista de la câteva ore până la trei zile, fiind caracterizată de durere intensă, greață și sensibilitate la lumină și zgomot.

• Postdromul: starea de epuizare ce poate urma unei migrene, adesea comparată cu o mahmureală, ce poate dura până la două zile.

Factori care contribuie la apariția migrenelor

Un factor adesea ignorat este munca în ture, mai ales de noapte. Acest tip de program poate cauza migrene și alte probleme de sănătate, fiind mai des întâlnit la femei.

Stresul este un declanșator obișnuit, iar lipsa de somn sau somnul excesiv pot exacerba migrenele.

Factori ambientali precum lumina intensă sau intermitentă, zgomotul puternic și anumiți stimuli olfactivi sunt, de asemenea, triggeri comuni. Schimbările meteorologice și de presiune atmosferică pot contribui la declanșarea unei migrene la persoanele sensibile.

Alimente ce pot declanșa migrene

Există câteva categorii de alimente mai susceptibile să provoace migrene:

• Alimente maturate și fermentate, precum anumite brânzeturi și pâine cu maia;
• Mezeluri procesate, vin roșu și bere;
• Ciocolată și cafeină consumată în exces sau în lipsă;
• Aditivi alimentari ca glutamatul monosodic și îndulcitorii artificiali;
• Citricele.

Soluții de tratament pentru migrene

Pentru atacurile severe, medicii recomandă frecvent triptani care atenuează rapid simptomele prin acțiunea lor asupra receptorilor de serotonină.

Triptanii, alături de noii antagoniști CGRP, sunt eficiente, conform unui studiu din 2024, aducând beneficii semnificative celor care suferă de migrene.

Antiinflamatoarele precum ibuprofenul sunt utile pentru cazurile mai puțin severe, dar trebuie utilizate cu atenție pentru a evita problemele cauzate de utilizarea excesivă.

Pentru prevenire, sunt disponibile beta-blocante, antiepileptice și antidepresive, iar tratamentele cu anticorpi monoclonali sunt opțiuni mai noi pentru cazurile rezistente la terapiile tradiționale.

Opțiuni naturale de tratament pentru migrene

Remediile naturale cu eficacitate dovedită în reducerea migrenelor includ aplicarea de mentol pe frunte și tehnici de masaj, cum ar fi tuina, care sunt recunoscute pentru beneficiile lor.

Masajul tuina, practicat în medicina tradițională chineză, a demonstrat într-un studiu din 2020 efecte pozitive asupra durerii de migrenă.

Presiunea aplicată pe punctul dintre degetul mare și arătător poate aduce un confort semnificativ, potrivit unui studiu recent.

Compresele reci sau calde și hidratarea adecvată sunt metode simple dar eficiente de reducere a simptomelor migrenei.

Situații de urgență în cazul migrenei

Anumite simptome asociate cu migrena pot indica o problemă gravă, necesitănd asistență medicală urgentă:

• Durere de cap bruscă și intensă;
• Durere extrem de severă, neașteptată;
• Slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului.

Hemiplegia asociată cu migrena se poate confunda cu un accident vascular cerebral, astfel că orice simptom de acest tip necesită evaluare medicală de urgență.

Când migrenele devin cronice

Procesele care conduc la cronicizarea migrenelor sunt încă studiate, dar sunt cunoscuți anumiți factori de risc, precum obezitatea și traumatismele craniene.

Cele care suferă de migrene cronice și au și alte afecțiuni dureroase, precum fibromialgia, sunt mai expuse riscurilor. Problemele de somn și utilizarea excesivă a medicamentelor analgezice pot, de asemenea, agrava migrenele.

Din fericire, un procent semnificativ din migrenele cronice poate reveni la o formă episodică mai ușor de gestionat.