Un singur cord și 8 diagnostice identificate unui făt, în uterul mamei. Dr. Răzvan Stanca, de la MedLife: „Utilizând ecograful Voluson Expert 22, putem depista anomalii încă de la 9-12 săptămâni, mult mai devreme decât cu alte echipamente.”

Medicina materno-fetală este o disciplină relativ recentă în România, care se bazează în mare măsură pe avansurile tehnologice. În ginecologie, o ecografie simplă poate fi efectuată cu diverse tipuri de aparate, însă în cazul medicinei materno-fetale este esențial să dispunem de ecografe de înaltă performanță pentru a evalua în detaliu sănătatea fătului.

Dr. Răzvan Stanca, medic primar obstetrică-ginecologie la Hyperclinica MedLife Constanța, este primul specialist din țară care a utilizat ecograful de înaltă precizie Voluson Expert 22. Prin această tehnologie de vârf, el reușește să ofere diagnostice foarte precise în ecografiile morfofetale ale fetușilor, chiar din primele luni de sarcină. ,,Datorită acestui aparat, putem face diagnostice în trimestrul întâi, în jurul săptămânilor 12-13, ceea ce este o realizare extraordinară”, afirmă dr. Răzvan Stanca.

Anual, în România, aproximativ 2.000 de copii se nasc cu malformații cardiace, conform celor mai recente declarații ale ministrului Sănătății, prof. dr. Alexandru Rafila. Multe dintre aceste malformații pot fi detectate în timpul sarcinii, prin monitorizarea ecografică corespunzătoare. Dr. Răzvan Stanca, cu peste 20 de ani de experiență în urmărirea gravidelor, a identificat numeroși copii cu malformații compatibile cu viața, în timpul ecografiilor morfofetale.

Voluson Expert 22 reprezintă în prezent cel mai avansat ecograf destinat monitorizării sarcinii, iar tehnologiile sale permit detecția malformațiilor cardiace congenitale chiar din primul trimestru, inclusiv pentru gravide cu obezitate, care sunt mai greu de investigat cu alte aparate.

Viitorul bebelușilor diagnosticați cu tetralogia Fallot poate fi afectat.

Tetralogia Fallot, o formă de malformație cardiacă congenitală, constituie între 5% și 10% din totalul bolilor cardiace congenitale, cu o prevalență estimată de 1 la 2.000 de nașteri.

Această malformație, care include un defect de sept, poate fi identificată în timpul sarcinii. Un specialist în medicina materno-fetală poate suspecta existența acestei malformații în jurul săptămânilor 12-13 și poate confirma diagnosticul în săptămânile 15-16. Este o afecțiune care poate fi operată. În ultimii 2-3 ani, am identificat diverse malformații cu care ne confruntăm frecvent, precum defecte de sept, tetralogia Fallot și malpoziții de vase mari, care sunt cele mai întâlnite și, de obicei, operabile. Copiii au un prognostic bun datorită promptitudinii în diagnostizare”, a declarat dr. Răzvan Stanca.

Aproximativ 90% dintre copiii cu tetralogia Fallot netratați decedează până la vârsta de 10 ani, motiv pentru care diagnosticarea timpurie este crucială.

Există, însă, cazuri în care bebelușii nu supraviețuiesc nașterii, iar părinții trăiesc adevărate traume. ,,Aceste situații sunt fie rezultatul lipsei totale de monitorizare – și în România existând astfel de exemple – fie al unei monitorizări inadecvate. Informațiile erau disponibile, dar au fost neglijate, ducând la nenorociri”, a precizat dr. Răzvan Stanca.

Importanța unui ecograf de înaltă rezoluție.

Pentru a diminua astfel de tragedii, medicul din Constanța a decis să-i instruiască și pe colegii tineri în tehnicile imagisticii materno-fetale. Dr. Răzvan Stanca a devenit unul dintre cei mai respectați obstetricieni-ginecologi în imagistica morfofetale din România și a fondat New Vision Academy, o școală dedicată medicilor, care de peste un deceniu oferă cursuri și prezentări de caz. Peste 1.000 de medici români au avut ocazia să participe la aceste cursuri și să învețe să utilizeze ecografele performante de tip Voluson.

Este esențial ca echipamentul să fie de înaltă rezoluție. Totuși, medicina materno-fetală se bazează pe sinergia dintre specialist și aparat. Ecograful devine o extensie a abilităților noastre în diagnosticul pacienților. Se poate întâmpla, totuși, ca unele cazuri să fie ratate, din cauza că acestea ajung la noi din alte clinici, unde nu au fost diagnosticare corect în anumite etape ale sarcinii”, a adăugat dr. Răzvan Stanca.

„Am primit un singur diagnostic și am identificat 8”

Bucuria de a deveni părinți este umbrită atunci când, în timpul unei ecografii morfofetale, cuplul află că bebelușul are probleme de sănătate. Totuși, un diagnostic precoce poate avea un impact semnificativ.

Medicii din domeniul medicinei materno-fetale au o misiune complexă. Aceștia depind de poziția fetală pentru a evalua în mod corect.

,,Adesea, fătul nu colaborează astfel încât să putem vizualiza toate informațiile necesare, iar atunci când avem un diagnostic complicat, este esențial să stabilim o relație de încredere cu bebelușul. Rog adesea mama să rămână calmă și să se concentreze pe posibilitatea unei soluții pozitive. Din păcate, este dificil dacă fătul nu stă cum trebuie, în special în cazurile complexe”, a împărtășit medicul.

Inima unui făt la 12-13 săptămâni are o dimensiune de 7 milimetri. Pentru a observa eventuale nereguli, este necesară utilizarea unui ecograf performant, iar Voluson Expert 22 permite medicului să identifice anomalii la această etapă, mult mai devreme decât echipamentele convenționale (care depistează problemele la 21-22 de săptămâni).

Recent, Dr. Stanca a diagnosticat o gravă afecțiune cardiacă la fătul unei paciente de 17 ani, care era la 22 de săptămâni de sarcină.

,,Este o premieră, cel puțin pentru mine, având în vedere că am identificat, pe un singur cord, 8 diagnostice, 8 tipuri de patologii. Pacienta s-a prezentat cu un singur diagnostic de la un alt medic. La 12-13 săptămâni, un specialist cu un ecograf mai vechi a observat o problemă, dar pacienta nu a urmat recomandarea de a merge la o a doua părere la 16 săptămâni, ajungând la mine abia la 22 de săptămâni. Din păcate, în astfel de cazuri, opțiunile sunt limitate și riscurile sunt substantiale, iar intervenția chirurgicală devine o provocare”, a subliniat dr. Răzvan Stanca.

În aceste circumstanțe, întreruperea sarcinii din motive medicale este permisă până la 24 de săptămâni, cu consimțământul părinților. Medicul avertizează că, atunci când gravidele suspectează probleme, ar trebui să caute întotdeauna o a doua opinie medicală și să se îndrepte către specialiști în medicină materno-fetală care dispun de tehnologia adecvată, fără a amâna deciziile.

Primul ecograf Voluson Expert 22 din țară, disponibil la MedLife Constanța

Dr. Stanca este dedicat ecografiei, având o vastă experiență cu tehnologia acesteia de-a lungul anilor. Acum două decenii, fiind rezident la spitalul Filantropia din București, a avut ocazia să învețe la unul dintre cele mai avansate ecografe ale vremii, aparținând mentorului său, prof. dr. Pelinescu Onciul. ,,Am fost învățați că nimic nu este imposibil. Profesorul ne-a inspirat să aspirăm la cele mai înalte standarde în practică”, a spus medicul.

Medicina materno-fetală necesită ca specialistul să aibă o bună pregătire în genetică, anatomie, embriologie, dar și în ecografie, având în vedere că se ocupă de două vieți: mama și copilul. Dr. Stanca a înțeles acest lucru și s-a specializat în aceste domenii.

Prima interacțiune cu ecograful Voluson Expert 22 a avut loc la congresul Fundației de Medicină Materno-Fetală din Creta, în 2022. ,,Acolo am avut ocazia să-l văd pentru prima dată, într-un eveniment de lansare discret. Am apelat apoi la Congresul național din România pentru a-l prezenta și aici. Cu o lună înainte de lansare, noul aparat a fost testat în cabinetul meu de la MedLife Constanța, fiind primul medic din țară care l-a utilizat.

Comparativ cu modelele anterioare de ecografe, Voluson Expert 22 oferă tehnologii extraordinare pentru imaginea bidimensională, inovatoare și utilizează aplicații de inteligență artificială avansate”, a explicat dr. Stanca.

În 2022, MedLife Constanța a fost gazda primului ecograf Voluson Expert 22 din rețeaua națională, iar ulterior, medicul a continuat să exploreze soft-urile noi disponibile pentru acest ecograf, cum ar fi Voluson Expert BT24, care include tehnologii avansate și un sistem de inteligență artificială capabil să recunoască în timp real ceea ce este pe imagine.

Obezitatea în rândul gravidelor, o provocare majoră

Ecograful Voluson Expert 22 este considerat standardul de excelență în medicina materno-fetală, conform opinei medicului. Dr. Stanca susține că echipamentul se dovedește a fi extrem de valoros în cazul gravidelor obezitate.

Creșterea alarmantă a obezității în rândul femeilor tinere, ce devin mame, este o problemă de sănătate publică majoră. Ecograful excelează în aceste cazuri, dispunând de o sondă special concepută care ajută la evaluarea fetușilor. De exemplu, am avut o gravidă cu 138 kg, iar eu am reușit să diagnostic tetralogia Fallot în acest caz, ceea ce ar fi fost complicat cu echipamentele anterioare”, a recunoscut dr. Răzvan Stanca.

Rata obezității este în creștere globală, dar și în România, unde aproximativ 6 din 10 adulți se confruntă cu probleme de greutate, conform Studiului Național privind Prevalența Diabetului și Obezității (PREDATORR).

În țară nu există încă o statistică clară referitoare la gravidele obezitate. ,,Dacă acum două decenii aveam aproximativ 1% dintre paciente cu obezitate, astăzi cred că această proporție a crescut până la 40%”, a estimat specialistul în medicina materno-fetală.

Cu ajutorul noilor tehnologii, malformațiile congenitale la făt pot fi identificate rapid, inclusiv în cazul femeilor cu probleme de greutate.

Dacă reușim să confirmăm un diagnostic la 12-13 săptămâni și să-l validăm la 15-16 săptămâni, putem oferi părinților informații esențiale cu privire la viitorul bebefului. Întotdeauna decizia le aparține. Dar satisfacția noastră ca medici este enormă, știind că am acționat cu responsabilitate pentru acea familie. Este o satisfacție chiar și în cazurile unde părinții aleg să întrerupă o sarcină cu probleme grave, datorită traumei mult mai reduse în comparație cu pierderea unui copil la naștere“, a concluzionat dr. Răzvan Stanca.

***

Citește și alte resurse informative pe teme medicale în secțiunea dedicată.

Facem România mai bine.

Acest material este sprijinit de MedLife, cea mai mare rețea de servicii medicale private din România, având scopul de a fi o sursă de informare și inspirație pentru un stil de viață sănătos.

Sănătatea reprezintă principala sursă de fericire pentru români. La MedLife, bunăstarea comunității ne încurajează și ne motivează să oferim soluții medicale la cele mai înalte standarde.

Indiferent de specialitate, la MedLife găsești mereu medici competenți, al căror expertiză este completată de tehnologii medicale avansate și infrastructură modernă, oferind îngrijire personalizată fiecărui pacient.

Află mai multe detalii despre serviciile noastre pe https://www.medlife.ro/.