Pacient cu cancer de colon avansat, operat de dr. Decebal Fodor de la Spitalul Regina Maria Brașov. Fără colostomă, fără recidive și cu analize perfecte!

Durerile abdominale intense și modificările tranzitului intestinal l-au determinat pe Toma Agheorghesei, un bărbat de 55 de ani, să se prezinte la camera de gardă a spitalului Regina Maria Brașov. Fără antecedente medicale, vizita la medic a adus schimbări profunde în viața sa, fiind diagnosticat cu cancer colorectal în stadiul trei. A suferit două intervenții chirurgicale în decurs de șase luni, inițial necesitând o colostomă temporară. Acum, Toma se consideră norocos. „Medicii știu ce au de făcut și simți că ești pe mâini bune”, spune el, referindu-se la dr. Decebal Fodor, chirurgul său.

Cancerul colorectal, o problemă tăcută

În România, cancerul colorectal este cel mai frecvent tip de cancer nou diagnosticat. În conformitate cu datele Globocan 2020, 12.938 de pacienți au fost diagnosticați cu această afecțiune.

„Cazurile de cancer colorectal în stadiul trei sunt din ce în ce mai frecvente, deoarece boala evoluează fără simptome evidente. Multe persoane nu efectuează screening-ul necesar pentru a identifica cancerele generate de polipi care se transformă în timp. Procesul de transformare a unui polip poate dura între 8 și 10 ani”, a declarat dr. Decebal Fodor, medic specialist în chirurgie generală.

O echipă multidisciplinară mobilizată rapid în fața unui caz complex

Toma Agheorghesei a fost diagnosticat cu o tumoră mare și un polip de 21 mm pe colon, despre care nu știa. Simptomatologia sa includea pierderi în greutate, tulburări intestinale și dureri abdominale severe.

Dr. Carmen Neagu, medic specialist în medicină internă, era de gardă în ziua în care Toma s-a prezentat la spital.

„S-a prezentat cu o stare generală alterată, pierderi în greutate de 15 kg în ultimele 3 luni și simptome acute recente, ceea ce ne-a condus la suspiciunea unei tumori de colon, îndrumându-l către investigații suplimentare: CT, RMN, colonoscopie”, a explicat dr. Carmen Neagu.

RMN-ul a confirmat prezența unei tumori la nivelul colonului sigmoid, iar un polip de 21 mm necesita evaluare prin colonoscopie.

„Colaborarea interdisciplinară este esențială pentru a evalua rapid și a decide asupra tratamentului, mai ales în cazurile de suspiciune de neoplazie. Accesul la colonoscopie a fost realizat extrem de rapid, la doar 36 de ore după consultul inițial”, a adăugat dr. Bogdan Popa, medic specialist în gastroenterologie.

„A doua zi după operație, eram pe picioare”

După o întâlnire cu toți doctorii implicați, medicul chirurg a discutat opțiunile cu Toma, explicându-i necesitatea intervenției chirurgicale și complexitatea acesteia.

„I-am prezentat ambele proceduri, clasică și laparoscopică. Am explicat fiecare pas, iar Toma a ales varianta clasică din cauza complexității tumorii care invada peretele abdominal, cu o dimensiune de aproape 11 cm”, a detaliat chirurgul.

Toma nu a avut temeri în legătură cu cancerul sau intervenția chirurgicală și a acceptat cu deschidere propunerile medicului. Chiar și cu costurile ridicate ale intervenției, a ales tratamentul privat pentru condiții optime de îngrijire.

„Am avut încredere în doctor. Mi-a explicat situația: colostomă temporară, dar fără operație, riscurile erau extrem de mari. A doua zi după intervenție, m-am recuperat rapid”, a povestit acesta.

„Mi-a scos aproape 30 cm de colon, dar analizele mele sunt perfecte și nu mai am colostomă”

Diagnosticul de adenocarcinom colonic moderat diferențiat a necesitat o rezecție a unei porțiuni din colon. Intervenția a fost complexă, implicând îndepărtarea a aproape 30 cm de intestin gros, tumoră și polip.

„În timpul operației, a fost important să ne asigurăm că nu există invazie tumorală. Rezultatul histopatologic a confirmat că nu este avansată boala”, a declarat dr. Decebal Fodor, chirurg cu formare la Budapesta.

Dr. Fodor are experiență în acest tip de intervenție, având un background în chirurgie oncologică și digestivă. Crede că spitalul unde lucrează este cel mai bun loc pentru a aplica cunoștințele sale.

„Aici, toate cazurile oncologice sunt discutate în comisia oncologică, asigurându-ne că avem cea mai bună abordare pentru fiecare pacient”, a explicat medicul.

Toma a completat și opt cicluri de chimioterapie, iar după prima operație, a avut nevoie de colostomă. La șase luni, a urmat o a doua intervenție de refacere a tranzitului intestinal.

„Am explicat că a fost necesară colostoma din cauza diferitelor aspecte tehnice legate de anatomia sa. Din 48 de ganglioni examinați, doar unul a fost invadat, un rezultat optim. După recuperare, s-a efectuat cea de-a doua operație, fiind mai complexă, dar totul a decurs bine.”

Expertiza medicală și abilitățile chirurgului au condus la eliminarea colostomei după a doua intervenție.

„Am avut colostomă, dar am fost instruit să îngrijesc zona. Soția m-a ajutat mult, iar procesul de recuperare a fost rapid. Acum analizele mele sunt excelente și nu mai am colostomă”, a împărtășit Toma.

Impactul purtării colostomei este semnificativ, dar Toma a demonstrat o putere remarcabilă. Medicul l-a susținut și încurajat pe parcursul întregului proces.

„Cand am efectuat prima îngrijire, am vrut să dovedesc că totul este gestionabil. Toma a fost exceptional, comportându-se ca un luptător, înțelegând diagnosticul și acționând cu determinare.”},{

În urma intervenției chirurgicale, 90% dintre pacienții cu cancer colorectal diagnosticat în stadii incipiente supraviețuiesc la 5 ani.

Incidența polipilor colorectali crește odată cu vârsta, iar în Statele Unite, 30% dintre persoanele de peste 50 de ani au polipi. Aproape toată forma de adenocarcinom intestinal provine din aceștia, iar 20% dintre pacienți dezvoltă cancer colorectal înainte de 35 de ani.

„Polipii pot deveni maligni și trebuie excizați prin colonoscopie”, spune dr. Decebal Fodor, menționând că polipul lui Toma a fost benign și va fi monitorizat.

„Pacienții care au suferit operații pentru tumori colorectale au un risc dublu de a dezvolta polipi. Aceștia pot fi îndepărtați prin proceduri minime, precum polipectomia endoscopică”, a adăugat dr. Bogdan Popa.

După operație, Toma a avut o colonoscopie de screening la un an, fără polipi găsiți, și va reveni pentru reevaluare la fiecare 5 ani.

„A fost un cancer avansat, dar acum, la un an și jumătate de la intervenție, Toma este vindecat chirurgical, oncoogic fiind stabil, fără recidive, cu markeri tumorali în limite normale”, a menționat dr. Decebal Fodor.

Potrivit organizațiilor de specialitate, cancerul colorectal ocupă locul trei ca frecvență și este a doua cauză principală a deceselor datorate oncologiei la nivel global.

Un studiu recent arată că rata diagnosticului de cancer a crescut considerabil în rândul tinerilor sub 50 de ani.

Depistarea timpurie a leziunilor canceroase prin screening crește semnificativ șansele de tratament și vindecare.

„90% dintre pacienții cu cancer colorectal în stadiile 1 și 2 supraviețuiesc la 5 ani. Dacă românii ar efectua colonoscopii, s-ar reduce drastic numărul pacientelor în stadii avansate”, conchide chirurgul.

Riscul de cancer colorectal crește semnificativ după 50 de ani. Cei care au avut în trecut cancer colorectal au șanse mai mari de a dezvolta tumorii în colon sau rect.

De asemenea, oamenii cu antecedente familiale de cancer colorectal prezintă un risc crescut.

Articol susținut de Regina Maria.