Cum își caută dreptatea un român în urma unui accident auto: daune RCA de 50.000 de euro contestate în instanță

Un român implicat într-un accident auto luptă pentru a obține despăgubiri de peste 300.000 de lei (aproximativ 50.000 de euro), după ce asigurătorul RCA al șoferului responsabil a refuzat să plătească acești bani. Acesta a apelat la procedura gratuită de conciliere din cadrul ASF, care a emis o decizie favorabilă, dar asigurătorul a contestat decizia în instanță.

• Sal-Fin este o entitate din cadrul Autorității de Supraveghere Financiară (ASF) ce poate fi contactată de către cei care se simt nedreptățiți de despăgubirile primite de la asigurători, precum și de alți consumatori care au litigii cu firmele de pe piețele de asigurări, bursă și pensii private, înainte de a decide să meargă în instanță. Această procedură de conciliere nu implică costuri.

Până la data de 31 martie 2025, numărul cererilor de conciliere depuse de către consumatori la Sal-Fin a ajuns la 182, din care 88 au fost acceptate pentru soluționare, conform statisticilor oferite de ASF.

„Dintre cele 88 de cereri acceptate, 39 au fost finalizate cu succes. În total, consumatorii au obținut suma de 928.375 lei, iar cea mai mare despăgubire acordată unui consumator a fost de 300.996 lei,” au comunicat oficialii ASF.

Acest caz se referă la un dosar de daună RCA rezultat în urma unui accident rutier care a dus la vătămarea corporală a unei persoane, conform detaliilor oferite de reprezentanții ASF.

„Asigurătorul a respins cererea de despăgubire invocând atat existența unui dosar penal pe rol, cât și absența anumitor documente, precum un Certificat Medico-Legal. În aceste condiții, consumatorul a solicitat ajutorul entității SAL-Fin pentru a obține suma de 301.195,93 lei conform Raportului REMA și cheltuielilor material,

Raportul de Evaluare Medicală – Medicină de Asigurări (REMA) este un document medical esențial care evaluează leziunile traumatice și implicațiile acestora asupra unei persoane în urma unui accident de vehicul.

După o analiză a documentelor și pledoariilor părților implicate, conciliatorul a acceptat cererea consumatorului pentru daune morale și materiale, obligând asigurătorul să plătească o despăgubire totală de 300.995,93 lei, astfel:

• 12.395,93 lei – daune materiale acoperind cheltuielile generate de accident;
• 288.600,00 lei – daune morale corespunzătoare suferințelor fizice, conform Raportului Medicina de Asigurări.

Contestație în instanță a deciziei conciliatorului de către Grawe

ASF nu a identificat asigurătorul implicat în acest caz, menționând doar că decizia conciliatorului de la Sal-Fin este contestată în instanță.

„La Judecătoria Drobeta-Turnu Severin, pe data de 14.04.2025, a fost înregistrat un dosar având ca obiect anularea hotărârii Sal-Fin, având ca părți asigurătorul și consumatorul care a solicitat ajutorul de la Sal-Fin. Sal-Fin nu este parte în acest dosar, așa că nu poate primi informații legate de litigiu,” a anunțat ASF.

Conform datelor disponibile pe site-ul Judecătoriei Drobeta-Turnu Severin, asigurătorul care contestă decizia Sal-Fin este Grawe România.

Motivarea asigurătorului pentru refuzul de plată

Reprezentanții Grawe România susțin că păgubitul nu a furnizat documentația completă necesară.

„Acest caz vizează o daună cu vătămări corporale, iar Grawe nu a putut prezenta o ofertă de despăgubire. Persoana vătămată nu a trimis la dosar, conform legislației, documente justificative emise:

• de autorități medicale publice de medicină legală
• în urma unei examinări clinice corespunzătoare.”

Grawe afirmă că „documentul depus pentru cererea de despăgubire este o evaluare a daunelor morale asociate suferințelor fizice, emisă de o instituție privată, fără o examinare clinică a pacientului.”

Asigurătorul a refuzat plata despăgubirii și a contestat decizia conciliatorului Sal-Fin invocând „inadmisibilitatea” cererii.

• Atât păgubitul RCA, cât și avocatul său au refuzat comentarii suplimentare referitoare la acest caz.

Sal-Fin, parte a Autorității de Supraveghere Financiară (ASF), oferă o procedură gratuită de conciliere pentru cei care doresc să rezolve cazuri înainte de a acționa în instanță asigurătorii care nu onorează despăgubirile stipulate în contractele de asigurare.

Litigiile pot fi rezolvate prin două tipuri de proceduri: propunerea unei soluții (PPS) și impunerea unei soluții (PIS).

Majoritatea persoanelor aleg procedura de impunere a unei soluții (PIS), care duce la o hotărâre obligatorie, având caracter executoriu dacă nu este contestată în termen de 15 zile. Sumele obținute prin această procedură sunt, de obicei, mai mari decât cele rezultate din negocieri directe.