Este necesară sau nu monitorizarea tensiunii arteriale acasă? Sfaturi pentru rezultate corecte
În mod obișnuit, medicul de familie măsoară tensiunea arterială în timpul oricărei consultații, însă acest lucru este doar un pas în evaluarea stării de sănătate. Valorile tensiunii arteriale pot fluctua semnificativ între vizitele la doctor. De aceea, monitorizarea acasă devine esențială, mai ales pentru persoanele cu hipertensiune sau tensiune oscilantă.
Persoanele hipertensive trebuie să aibă vizite regulate la medic pentru evaluarea eficienței tratamentului
Cercetările recente au scos la iveală că valorile tensiunii arteriale pot varia cu aproximativ 11 mmHg pentru tensiunea sistolică. De asemenea, s-a constatat că, pentru persoanele cu tensiune normală, citirile se pot schimba cu o medie de 6,3 mmHg între vizite, în timp ce pentru cei cu tensiune extrem de ridicată, variația poate ajunge la 32,3 mmHg. Aceasta complică determinarea dacă tensiunea arterială este normală, mai ales în cazul celor hipertensivi, și dacă tratamentele prescrise sunt eficiente.
Studii efectuate pe datele a 537.218 adulți din sistemul Yale New Haven Health arată că, după ce pacienții hipertensivi primesc tratament, sunt necesare aproximativ patru vizite de monitorizare pentru a avea o certitudine de 80% asupra eficienței acestuia.
Conform Ghidului Societății Europene de Hipertensiune, publicat în Journal of Hypertension și preluat de Societatea Română de Cardiologie, valorile normale ale tensiunii arteriale sunt între 120 și 129 mmHg pentru tensiunea sistolică și între 80 și 84 mmHg pentru tensiunea diastolică.
Factori care pot influența citirile tensiunii arteriale
Dr. Deepak Bhatt, director la Mount Sinai Heart, afirmă că mai mulți factori pot determina o valori mai ridicate ale tensiunii arteriale, inclusiv anxietatea de la medic, urcatul scărilor, consumul de cafea sau stresul din trafic. Acest fenomen, cunoscut sub numele de „hipertensiune de halat alb”, poate induce o percepție greșită despre starea pacienților. Varietatea în valorile măsurate poate genera confuzii, punând pacientul și medicul în imposibilitatea de a evalua corect hipertensiunea.
Recomandări pentru citiri precise ale tensiunii arteriale
Asociația Americană a Inimii sugerează ca persoanele hipertensive, cele care încep tratamentul pentru hipertensiune și gravidele să-și efectueze măsurători mai frecvent acasă, pentru o evaluare mai bună a stării lor. Nu este un proces complicat, dar trebuie respectate anumite condiții pentru a obține rezultate corecte.
Un tensiometru validat clinic este esențial, achiziționat din farmacii sau magazine specializate. Se recomandă utilizarea tensiometrelor pentru braț, evitându-se acestea pentru încheietura mâinii, decât la persoanele obezitate. Manșeta trebuie să acopere 80% din braț și așezată direct pe piele. Reguli importante pentru măsurători includ:
- Evitarea consumului de cafea și fumatul cu 30 de minute înainte de măsurare.
- Așezarea liniștită timp de cel puțin cinci minute înainte de citire.
- Poziția corectă implică să stați pe scaun, cu tălpile pe podea, și brațul sprijinit la nivelul inimii.
- Evitarea vorbirii sau a mișcărilor în timpul procesului de măsurare.
- Măsurarea tensiunii arteriale de două ori, cu o pauză de un minut între citiri; dacă diferența este mai mare de 5 unități, se recomandă o a treia măsurare.
Măsurarea tensiunii în ambele brațe pentru decizii clinice corecte
Este esențial ca tensiunea arterială să fie măsurată la ambele brațe. Prima măsurare trebuie să fie efectuată pe ambele brațe, iar măsurătorile ulterioare să fie realizate pe brațul cu cea mai mare tensiune.
Un studiu publicat în National Library of Medicine a concluzionat că, deși nu s-au semnalat diferențe semnificative între brațe în medie, abaterile individuale pot avea o semnificație clinică considerabilă. Ignorarea acestor diferențe poate conduce la decizii medicale incorecte.
Sursa foto: Dreamstime.com
