Statul român nu cunoaște numărul copiilor prematuri supraviețuitori

Conform doctorului neonatolog Raluca Tocariu, rata de supraviețuire a nou-născuților sub 24 de săptămâni este scăzută la nivel global. Totuși, România nu dispune de datele necesare pentru a evalua situația actuală și a stabili obiective.

• În prima parte a acestei miniserii, a fost prezentată povestea Cassiei, o fetiță născută vara trecută la Maternitatea Giulești, în București, la mai puțin de 24 de săptămâni de sarcină. Acest articol face parte dintr-un proiect internațional care oferă perspective informative asupra problemelor de sănătate publică.

Problematica nașterii premature este extrem de complicată, fiindcă în Uniunea Europeană, doar 4 din 10 bebeluși născuți la 24 de săptămâni supraviețuiesc.

Doctorul Raluca Tocariu menționează că, în Statele Unite, se caută noi metode de a salva copiii născuți înainte de 24 de săptămâni. Totuși, majoritatea supraviețuitorilor necesită îngrijiri intensive pe termen lung.

Maternitatea Giulești a raportat anul trecut 2-3 astfel de cazuri, dintre care Cassia este singura care a supraviețuit, în timp ce un alt bebeluș născut la 22 de săptămâni a murit după o săptămână.

„Pentru a asigura supraviețuirea tuturor acestor copii, ar fi nevoie de dezvoltarea nu doar a incubatoarelor, ci a uterului artificial”, afirmă doctorul Raluca Tocariu.

Statul român nu are date despre supraviețuirea prematurilor

Statul român nu știe câți bebeluși născuți prematur supraviețuiesc anual, conform răspunsurilor instituțiilor de sănătate.

Institutul Național de Sănătate Publică colectează doar date despre numărul total de bebeluși născuți prematur și vârsta de gestație. Supraviețuirea acestora este cunoscută doar de medicii din maternitate, fără a fi centralizată.

Statisticile arată că 1 din 10 bebeluși se naște prematur în România. Potrivit unui raport Eurostat din 2022, din totalul de 153.397 de nașteri, 16.053 au fost prematura.

Doar 23 de maternități de gradul III în România

Maternitatea Giulești este una dintre cele 23 de maternități de gradul III, cele mai echipate din România. Opt dintre acestea se află în București, iar trei în Timișoara.

O maternitate de gradul III asigură cele mai bune condiții de îngrijire pentru prematuri. Dr. Traian Maier, directorul medical al Maternității Giulești, afirmă că dotările spitalului permit salvarea prematurilor.

Cu toate acestea, problema principală rămâne lipsa paturilor de Terapie Intensivă și a personalului necesar. „Este vital ca asistentele din Terapie Intensivă să fie bine pregătite”, subliniază doctorul Tocariu.

Maternitatea dispune de 13 paturi de Terapie Intensivă, iar directorul Maier explică dificultățile întâmpinate atunci când toate paturile sunt ocupate.

Îngrijire adecvată sub resurse insuficiente

Salvați Copiii a investit, în ultimii 15 ani, în maternități, ajungând în 130 de spitale, cu o investiție de aproximativ 15 milioane de euro.

Dacă în trecut, mortalitatea infantilă era de 11 la mie, aceasta a scăzut în prezent la 5,6 la mie, spun reprezentanții organizației.

Organizația își propune dotarea secțiilor de Neonatologie cu tehnologie modernă și suport pentru gravidele din medii vulnerabile.

Pe lângă lipsa informațiilor, o provocare majoră este distribuirea inegală a maternităților echipate, majoritatea fiind concentrate în marile orașe.

În cazul sarcinilor complicate, monitorizarea este esențială pentru a asigura transportul mamei la maternitatea potrivită.

Gabriela Alexandrescu, directorul Salvați Copiii România, subliniază că organizația a preluat responsabilitățile care în alte țări sunt asumate de stat în ceea ce privește achiziționarea echipamentelor medicale.

Îmbunătățirile în Neonatologie

La începutul intervenției Salvați Copiii, în multe maternități, bebelușii erau încălziți cu sticle cu apă caldă în lipsa incubatoarelor.

Gabriela Alexandrescu povestește că în urmă cu 15 ani, neonatologia era considerată „Cenușăreasa” spitalului, iar condițiile de îngrijire erau precare.

Aceasta adaugă că mulți medici apreciază acum atenția acordată Neonatologiei, care a contribuit la îmbunătățirea condițiilor de îngrijire.

Gabriela Alexandrescu explică despre problemele de aprovizionare cu consumabile și echipamente, care puneau în pericol viața bebelușilor.

Apel la acțiune pentru autorități

Directorul Salvați Copiii subliniază că, deși condițiile în secțiile de Neonatologie s-au îmbunătățit, mai sunt multe de făcut în România.

Cheltuielile cu sănătatea pe cap de locuitor sunt la jumătate față de media Uniunii Europene, ceea ce duce la condiții inadecvate.

România nu dispune de un registru național al nou-născuților prematur, deși medicii solicită o bază de date.

În concluzie, Gabriela Alexandrescu face apel la autorități să investească în natalitate, servicii de sănătate și educație pentru a asigura un viitor prosper.

Situații similare în alte țări

În 2023, Bulgaria a raportat că 5.300 de bebeluși născuți cântăreau sub 2,5 kg, iar 118 s-au născut înainte de 28 de săptămâni.

Similar cu România, Bulgaria se confruntă cu probleme de monitorizare a sarcinilor în rândul femeilor din medii defavorizate, care nu beneficiază de asigurări de sănătate.

În ultimii ani, Bulgaria a început să îmbunătățească echipamentele din spitale pentru a asigura îngrijirea adecvată a prematurilor.

O altă provocare în Bulgaria este lipsa de personal medical specializat, precum neonatologii.

Progrese în Croația

Dr. Rebeka Ribičić, medic neonatolog în Zagreb, afirmă că decesul prematurilor este rar, conform mediei europene.

În Uniunea Europeană, rata de supraviețuire a prematurilor variază în funcție de săptămâna de gestație, atingând 80% pentru cei născuți la 28 de săptămâni.

Condițiile în secțiile de Neonatologie din Croația s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii 15-20 de ani, sporind șansele de supraviețuire a prematurilor.

Noile tehnologii din secțiile de Neonatologie, cum ar fi ventilatoarele cu inteligență artificială, optimizează îngrijirea nou-născuților.

Rate mari de supraviețuire în Spania

În 2023, Spania a înregistrat 21.322 de nașteri premature, reprezentând 6,6% din total.

Rata de supraviețuire a prematurilor în Spania este înaltă, depășind 95% pentru cei născuți la 28 de săptămâni.

Spania dispune de spitale bine echipate pentru îngrijirea prematurilor și de programe de sprijin pentru gravide.

Monitorizarea sarcinilor este eficientă în identificarea riscurilor și asigură nașteri în unități pregătite.

În plus, părinții prematurilor primesc suport psihologic din partea statului pentru a le ușura parcursul.

România nu are un punct de plecare clar pentru a-și stabili obiectivele în această direcție.