Când durerea de spate ascunde probleme mai serioase. Explicațiile dr. Alexandru Cristescu, specialist neurochirurg

Aproape fiecare dintre noi s-a confruntat la un moment dat cu durerile de spate. De obicei, acestea nu sunt alarmante. Totuși, atunci când devin constante sau apar brusc și nu răspund la ajustările stilului de viață, este posibil să fie implicată coloana vertebrală, necesitând investigații detaliate și, frecvent, intervenții chirurgicale.

La Ponderas Academic Hospital, parte din Rețeaua de Sănătate Regina Maria, sunt disponibile atât tehnologia avansată, cât și echipele multidisciplinare necesare pentru realizarea intervențiilor la nivelul coloanei vertebrale. Dr. Alexandru Cristescu, neurochirurg cu experiență, explică rolul durerii ca avertisment al corpului și beneficiile tehnicilor minim invazive pentru pacienții care au nevoie de operații.

Durerile de spate pot avea multiple cauze, majoritatea fiind obișnuite. „În anumite cazuri, durerile devin mai accentuate și mai persistente și indică o problemă structurală la nivelul coloanei, cum ar fi deformările, deshidratarea discurilor sau inflamația articulațiilor intervertebrale”, explică dr. Alexandru Cristescu.

Afecțiuni ale discurilor intervertebrale: cele mai frecvente

Dacă aceste afecțiuni nu sunt foarte avansate, ele pot fi tratate prin schimbări ale stilului de viață și exercitii de kinetoterapie. Dr. Cristescu avertizează că, atunci când problemele structurale ale coloanei progresează, intervenția chirurgicală devine esențială, în funcție de localizarea și tipul deformării.

Cele mai frecvente probleme ale coloanei vertebrale sunt asociate cu discurile care o constituie, ducând la afecțiuni precum hernia de disc sau îngustarea canalului vertebral, ceea ce provoacă presiune asupra nervilor. Aceste situații necesită, uneori, fixări vertebrale complexe folosind implanturi. „Trebuie să apelăm la neurochirurg atunci când durerile nu cedează la tratamente conservative”, subliniază dr. Cristescu.

Pe măsură ce îmbătrânim, coloana vertebrală suferă modificări naturale. Atâta timp cât aceste schimbări sunt lente, corpul se poate adapta. Problemele apar atunci când deformările sunt rapide sau apar devreme în viață. Aceste condiții sunt observabile la tineri încă de la 30 de ani, dacă nu mai devreme, explică doctorul. „Factorii responsabili pentru aceste afecțiuni variază semnificativ între indivizi și sunt influențați de factori genetici și stilul de viață actual, care poate adesea provoca tensiuni nejustificate asupra coloanei vertebrale.”

Dietele necorespunzătoare și obiceiurile nesănătoase contribuie la diminuarea masei musculare, afectând în special susținerea coloanei vertebrale, notează medicul. „Aceste aspecte amplifică problemele existente, necesitând intervenții chirurgicale. De cele mai multe ori, o cumulare de factori agravează situația, uneori chiar o mișcare inadecvată poate declanșa simptome acute”, adaugă specialistul.

Durerile care persistă: un semnal care nu trebuie ignorat

Nu intensitatea durerii definește când un pacient ajunge la neurochirurg, ci persistența acesteia, menționează specialistul. „Inflamațiile sau iritațiile pot fi depășite cu tratamente conservative. Totuși, dacă durerile sunt constante și pătrund sub formă mecanică, este necesară consultarea unui neurochirurg”, accentuează dr. Cristescu.

Durerea este un avertizor al corpului și nu trebuie neglijată. „De multe ori, oamenii iau medicamente analgezice și ignoră semnalele corpului, însă procrastinarea poate complica tratamentul, necesitând intervenții chirurgicale complexe.”

Afecțiuni neurochirurgicale comune tratabile chirurgical

Herniile de disc și îngustările canalului vertebral sunt cele mai frecvente afecțiuni neurochirurgicale care necesită intervenție, afirmă dr. Cristescu. Alte probleme, cum ar fi deformările vertebrelor și instabilitățile vertebrale, necesită deseori proceduri complexe pentru fixare.

Tehnicile chirurgicale clasice nu mai sunt deseori opțiunea preferată, deoarece implică disconfort și perioade lungi de recuperare. Procedurile minim invazive oferă avantaje, precum reducerea riscului de instabilități postoperatorii. „Aceste abordări permit atingerea obiectivelor chirurgicale cu intervenții cât mai reduse”, observă neurochirurgul.

Aplicarea tehnicilor minim invazive necesită echipamente moderne, precum microscoape operatorii și endoscoape, care asigură precizie și vizualizare optimă. „În plus, monitorizăm funcțiile nervilor periferici pentru a asigura succesul intervenției”, spune neurochirurgul.

Comparând cu metodele clasice, abordările minim invazive reduc semnificativ riscurile de infecții și sângerări, asigurându-se o recuperare mai rapidă și mai sigură.

Rolul esențial al echipelor de specialiști multidisciplinare

Cele mai delicate cazuri implică intervenții asupra măduvei spinării, unde sunt necesare atât stabilizarea mecanică a coloanei, cât și manevre fine sub microscop. „Prezența neurologului care monitorizează funcțiile nervoase în timp real este crucială pentru succesul intervenției”, explică dr. Cristescu.

Abordarea cazurilor complexe necesită colaborarea diferitelor specialități, în special atunci când afecțiunea de bază este de origine tumorală. Echipele multidisciplinare sunt esențiale pentru ca fiecare specialitate medicală să contribuie la gestionarea situației cu succes.

Rezolvarea unui caz persistent, cu abord minim invaziv

Dr. Alexandru Cristescu relatează cum a reușit să rezolve cazul unui pacient cu mai multe intervenții nereușite pentru hernie de disc, apelând la proceduri minim invazive pentru stabilizarea coloanei și eliminarea temporară a problemelor.

Prezentându-se cu dureri recurente și căutând soluții noi, pacientul a optat pentru o intervenție mai cuprinzătoare, incluzând implanturi multiple, pentru a obține o rezolvare permanentă a situației.

Experiența echipei în gestionarea cazurilor dificile este vitală, afirmă dr. Cristescu. „Este esențial să echilibrăm riscurile pentru a proteja funcțiile pacienților în timp ce îndeplinim obiectivele chirurgicale”, conchide neurochirurgul. Acesta subliniază că chirurgia nu echivalează întotdeauna cu o revigorare magică. „Operația reabilitează numai până la un anumit punct, implicând întotdeauna schimbări ale stilului de viață”, încheie specialistul.