„Orice pacient care se confruntă cu dureri de spate ce nu răspund la tratament are nevoie de un RMN musculoscheletal”, explică dr. Dragoș Cuzino, medic primar radiolog.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) musculoscheletală și osteoarticulară poate fi aplicată pe toate părțile corpului uman. Practic, orice articulație poate fi explora eficient prin această investigație non-invazivă, care nu expune pacientul la radiații. Dr. Dragoș Cuzino, medic primar în radiologie și imagistică medicală în rețeaua medicală Regina Maria, efectuează acest tip de investigație de mai bine de 20 de ani, considerând-o „cea mai eficientă metodă, fără riscuri, în special pentru pacienți cu alergii sau afecțiuni renale.”

RMN-ul se bazează pe utilizarea unui câmp magnetic puternic, unde radio și un computer care generează imagini detaliate ale articulațiilor, țesuturilor moi și oaselor. Este ideal pentru evaluarea leziunilor, tumorilor și afecțiunilor degenerative. „Prin rezonanță magnetică, putem observa structuri ce includ tendoanele, ligamentele, cartilajul, fluidul articular, aspectele măduvei osoase, articulațiile coatelor și ale bazinului, iar genunchii și gleznele sunt vizualizate excelent,” a explicat dr. Cuzino.

RMN-ul este esențial pentru sportivii de performanță.

Această investigație este recomandată în cazul anomaliilor articulațiilor cauzate de leziuni, cum ar fi rupturile de cartilaj sau ligament, frecvente în rândul sportivilor de elită.

„Utilizăm această metodă pentru a diagnostica afecțiuni post-traumatice, indicată la sportivii de performanță și la iubitorii de sport, precum și în cazul unor afecțiuni degenerative,” a subliniat dr. Cuzino.

RMN depășește limitele ecografiei musculoscheletale.

Ecografia musculoscheletală oferă informații utile despre structurile superficiale și părțile moi, dar are limitări față de RMN, conform dr. Cuzino.

„Când vrem să examinăm interiorul articulației sau să analizăm structurile osoase, rezonanța magnetică devine metoda de alegere. Este crucială pentru a monitoriza și compara imagini în diverse momente, esențiale pentru medicina bazată pe dovezi.”

Un sfert dintre pacienții cu artroze necesită RMN.

Bolile reumatice și musculoscheletale pot afecta fiecare segment al populației, conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, acestea fiind principala sursă de dizabilitate globală. Câteva dintre afecțiunile frecvente sunt poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, artropatia psoriazică, artroza, fibromialgia și guta.

În România, peste 600.000 de persoane (3% din populație) suferă de boli reumatice inflamatorii, conform datelor Societății Române de Reumatologie (SRR) și ale Ligii Române contra Reumatismului (LRCR).

RMN-ul se concentrează în special pe coloana vertebrală, pe genunchi, articulațiile șoldului și altele. Aproape un sfert din pacienții cu artroze au nevoie de investigații suplimentare,” a afirmat radiologul.

De obicei, examenele clasice precum radiografiile sunt folosite pentru artroze, însă în anumite cazuri medicii cer informații suplimentare.

„RMN-ul musculoscheletal progresează rapid, bolile fiind acum mai bine clasificate și descrise. Scopul nostru este să standardizăm diagnosticarea pentru a îmbunătăți confortul pacienților, având în vedere că aceste afecțiuni pot afecta serios calitatea vieții,” a declarat dr. Cuzino.

Pacienții cu dureri de spate sunt adesea direcționați spre RMN.

În 2020, Organizația Mondială a Sănătății a raportat peste 600 de milioane de cazuri de dureri de spate la nivel mondial, o problemă diversificată care poate varia de la afecțiuni ereditare la cele cauzate de locul de muncă sau accidente.

Un studiu din 2023 publicat în British Medical Journal a arătat că 48,4% din populația adultă din România a experimentat dureri de spate într-o perioadă de o lună, fiind monitorizați aproape 20.000 de indivizi din 32 de orașe din 11 țări europene.

În Europa, prevalența medie a acestei afecțiuni a fost de 44,6%, iar țări precum România, Lituania, Slovenia, Germania și Slovacia au înregistrat rate mai mari decât cea globală.

„Pentru afecțiunile coloanei vertebrale, examinarea prin RMN este extrem de valoroasă. Aproape jumătate dintre pacienți se confruntă cu astfel de afecțiuni care necesită evaluări imagistice,” a declarat medicul.

Dr. Cuzino subliniază importanța acestui tip de examinare ca referință, Permițând medicilor să observe evoluția durerilor în timp.

RMN-ul este utilizabil atât pentru tineri, cât și pentru copii, dar gravidele, în special în primul trimestru, ar trebui să evite această investigație, datorită posibilelor efecte adverse asupra fătului.

În prezent, tehnologiile avansate permit explorarea detaliilor articulare la un nivel milimetric, îmbunătățind considerabil rezultatele comparativ cu acum două decenii.

„Astăzi, realizăm examinări cu secvențe mai avansate, având capacitatea de a observa detalii de o finețe superioară în RMN,” a concluzionat dr. Dragoș Cuzino.

Articol susținut de Regina Maria.