PET/CT oferă diagnostice mai rapide și precise pentru depistarea cancerului. Dr. Irina Strugari, expert în Medicină Nucleară, explică procesul

Medicina nucleară, un domeniu avansat și deseori neexplorat al oncologiei contemporane, utilizează substanțe radioactive, cunoscute sub numele de radiofarmaceutice, pentru diagnosticarea și uneori tratarea afecțiunilor medicale. Spre deosebire de metodele imagistice precum tomografia computerizată sau RMN, care se ocupă de aspectul anatomic al organelor, medicina nucleară analizează funcționalitatea și activitatea metabolică a acestora. Dr. Irina Strugari, specialist în Medicină Nucleară la Hub-ul oncologic Pallady, parte a rețelei de sănătate private Regina Maria, subliniază cum acest domeniu unește știința și tehnologia pentru a aduce soluții inovatoare și precise pacienților.

În 1938, prima utilizare a iodului radioactiv în scopuri medicale a marcat o schimbare crucială. De-a lungul timpului, avansurile tehnologice au condus la apariția PET/CT-ului în anul 2000 – un instrument modern ce combină imagistica funcțională cu cea anatomică pentru a detecta cancerul în stadii incipiente. Dr. Irina Strugari a fost atrasă de medicina nucleară încă de la început, având capacitatea de a obține imagini detaliate ale întregului corp, oferind o viziune mult mai cuprinzătoare decât observarea obișnuită.

„Tehnologii precum scintigrafia și PET-CT ne permit să obținem imagini detaliate ale proceselor fiziopatologice din organism, oferind date unice neaccesibile altor tehnici de investigare. În oncologie, medicina nucleară are o contribuție esențială, permițând diagnosticarea timpurie și personalizată prin abordări moderne”, afirmă medicul.

Procedura PET/CT: o investigație completă de doar 20 de minute

PET/CT, o fuziune a tomografiei cu emisie de pozitroni și tomografiei computerizate, oferă imagini atât funcționale, cât și structurale ale corpului, facilitând identificarea precisă a leziunilor.

„Scanarea PET/CT reprezintă tehnologia de vârf în domeniu, oferind în circa 20 de minute informații despre metabolismul celular prin PET și detalii anatomice prin CT, după injectarea unei substanțe radioactive. Comparativ cu scanările convenționale, PET/CT permite o stadializare exactă a bolii, influențând pozitiv deciziile terapeutice”, explică dr. Irina Strugari.

Analyzele globale arată o sensibilitate a PET/CT cu 18F-FDG de peste 94% în identificarea recurenței cancerului capului și gâtului și de 96% pentru metastazele la distanță la cancerul de sân, cu specificități variind între 80 și 95%, în funcție de tipul tumoral. Această metodă oferă precizie superioară față de imagistica CT și RMN tradițională.

Pregătirea și desfășurarea unui PET/CT

Procedura începe cu o evaluare detaliată a istoricului medical al pacientului, inclusiv măsurarea înălțimii, greutății și a glicemiei.

„Înaintea scanării, pacientul primește o injecție cu o cantitate mică de substanță radioactivă și trebuie să aștepte circa o oră într-o stare de relaxare, pentru a permite substanței să se răspândească uniform. Scanarea efectivă durează aproximativ 20 de minute, timp în care echipa medicală acordă atenția necesară. Substanța radioactivă, de obicei glucoză marcată, ajută la identificarea celulelor canceroase prin detectarea metabolismului lor crescut, iar rezultatele PET sunt suprapuse cu imaginile CT pentru localizare exactă”, detaliază medicul.

Această procedură este crucială pentru detectarea stadiului cancerului, evidențiind leziuni invizibile altor metode imagistice.

Indicațiile medicale pentru PET/CT

Examinarea PET/CT este potrivită pentru o mare varietate de cancere, în funcție de tipul și stadiul acestora.

„Este adesea utilizat în cazuri de cancer mamar, pulmonar, al aparatului digestiv, ORL, ginecologic, limfatic, tiroidian și în melanoame, precum și în tumorile musculo-scheletale”, adaugă dr. Strugari.

PET/CT joacă un rol vital și în descoperirea metastazelor cu origine necunoscută.

Pentru anumite tipuri de tumori, PET/CT poate influența deciziile terapeutice, având o sensibilitate de până la 87%.

De asemenea, este esențial în monitorizarea eficacității tratamentului și în detectarea recurențelor înainte de a fi vizibile prin alte metode.

„PET/CT nu este doar un test de rutină, ci un element esențial în managementul cancerului, ajutând la depistarea promptă, localizarea exactă și evaluarea eficienței tratamentelor”, subliniază medicul.

Temerile pacienților asupra examinării PET/CT

Multe temeri ale pacienților provin din asocierea cu radiațiile sau din disconfortul potențial implicat. Un studiu sistematic al anxietății celor cu cancer înainte și după PET/CT a arătat niveluri moderate până la ridicate de îngrijorare, influențate de factori precum stadiul bolii și necunoașterea procedurii.

„Le explicăm pacienților că procedura este non-invazivă, nedureroasă și implică o expunere moderată la radiații, similară cu alte metode imagistice. Beneficiile depășesc riscurile, iar disconfortul este minim, limitându-se la montarea branulei”, relatează dr. Strugari.

Pregătirea necesită evitarea alimentelor bogate în carbohidrați și menținerea glicemiei stabile, un aspect important pentru pacienții diabetici.

Empatie și tehnologie necesare în îngrijirea oncologică la Hub-ul oncologic Pallady

La Hub-ul oncologic Pallady, procesul PET/CT este o parte integrantă a unui sistem complet de îngrijire – de la screening și diagnostic până la tratament, oferind acces rapid pacienților la întregul spectru de servicii.

„Recunoaștem cât de esențial este timpul pentru pacienții oncologici. Prin urmare, programările sunt rapide și rezultatele PET/CT sunt disponibile în 24-48 de ore. De asemenea, pacienților li se oferă informații complete într-un mediu prietenos și cu sprijin medical empatic, reducând astfel frica prin claritate”, observă medicul.

Beneficiile majore ale PET/CT-ului în depistarea cancerului și salvarea vieților

Dr. Irina Strugari a gestionat diverse cazuri, fiecare cu un impact deosebit, dar câteva ilustrează crucialitatea PET/CT-ului.

„Am avut o pacientă tânără cu istoric de cancer mamar. În timp ce testele obișnuite nu au arătat anomalii clare, PET/CT-ul a descoperit o recidivă într-un ganglion axilar, permițând începerea imediată a tratamentului. Un alt pacient prezenta o leziune vertebrală suspectă la CT, fără o tumoră cunoscută – PET/CT a identificat un cancer tiroidian agresiv. Aceste descoperiri au permis tratamente țintite și salvatoare,” povestește medicul, subliniind că „PET/CT-ul salvează timp, resurse și vieți!”